Laia Serra

Bebé de 18meses. Lactancia materna. Madre búho y ella posiblemente también. Quieren iniciar el destete. Siestas no regulares en horario (1 siesta al día). La familia pide ayuda porque muchos días la niña acab durmiéndose a las 12 de la noche, y dicen que por la noche es cuando hace todos sus aprendizajes.

Situación: Niña de 10 meses, que solo consiente dormir en porteo. Siempre se ha mostrado algo irritable, y tiene un historial de tratamiento digestivo por poca ganancia de peso al principio (ya le han dado el alta) y APLV. La madre tiene dolor en el brazo desde hace meses (hasta le infiltraron) por tenerla siempre en brazos. Tuvieron una lactancia muy luchada los primeros meses, actualmente toma fórmula. Al principio hacían colecho pero ahora la intentan dejar en su cuna (aunque no lo acepta muy bien). Tiene muchos despertares nocturnos y la madre está agotada. La madre tuvo un posparto complicado emocionalmente y acude a terapia con una psicóloga perinatal. Descripción inicial de la madre:
1. solo conseguimos dormirla en brazos y luego ya dormida nos puede llevar 1h de espera para dejarla en la cuna, en lo que, muchas veces, se despierta automáticamente por mucho cuidado que tengamos y vuelta a empezar.
2. durante el día, solo duerme en porteo y es imposible dejarla sobre cualquier superficie que no sea encima de nosotros.
3. Por esta costumbre, en la guarde, que solo pueden usar hamaquita porque hay muchos bebés y no hay brazos para todos, NO consigan dormirla (incluso aunque algún día que ha estado de 7:30-15:30), lo máximo que se he quedado han sido 10min. Esto hace que por la tarde esté muy irritable y las siestas sean un caos. Por ejemplo, te cuento cosas que nos ocurren:
a) la recojo y está tremendamente agotada, por lo que se duerme en porteo de 14:30/15-15:30/16h, no más de 45-60min, por lo que luego no la puedo dejar sin dormir hasta las 20-21h, porque son muchas horas de ventana de sueño y si la acuesto antes de las 20h, no aguanta y se despierta a las 4-5am como una moto.
b) Si se despierta a las 15:30-16h, a veces entre las 17-18h quiere hacer otra siesta, que se le puede convertir en 2h (se puede ir a las 20h) y ya no somos capaces de dormirla a una hora normal. Pero ella se encuentra irritada y por tanto, no quiere ni baño, ni comer (cuando puede estar sin tomar bibi desde las 16h), cuando conseguimos dormirla, en la noche hace muchos despertares, porque entre cosas, tiene mucha hambre y su presión de sueño es baja, porque ha descansado mucho en la tarde.
c) A veces, al salir de la guarde hace siesta de 3h (15-18h) siempre y cuando NO la sueltes del porteo y esa opción, es la que mejor funciona, de cara a que podamos darle cena a las 19-20h, baño y bibi a dormir sobre las 21h. Pero lo malo de esta opción, es que en la guarde comen antes de las 13, si se duerme según la recojo, no toma bibi (ya le estoy preparando uno nada más llegar, si no se me duerme antes ..), lo que hace que a las 18h se levante con un hambre de muerte y toma mucha leche, por lo que es imposible luego que cene a las 20h, por lo que se puede acostar sin cenar y acabar teniendo también muchos despertares por hambre.
4. Todo eso repercute en muuuchos despertares nocturnos, por querer bracitos y tener hambre (puede estar despertando cada 2h) con 2 tomas de leche y el resto mimos. Al beber tanto bibi por la noche hace más pipi y no le aguanta el pañal, lo que hace que los despertares se desvelen más con la complicación de los cambios de pañal… Cada vez cuesta más volver a dormirla, es más difícil posarla en la cuna y aguanta menos, se desvela más.
¿Cuál es más o menos vuestro horario? (No solo de la niña, también vosotros) La hora de levantarse varía en función de nuestros horarios. Va a la guarde entre las 7:30-9. La recojo entre las 14:30-15:30. Luego pasamos la tarde en casa, jugando con ella en el corralito según sus siestas. A partir de las 19:30-20h, intentamos organizar rutina noche: La niña cena fruta/papilla, bañito, bibi y a dormirla. Nosotros cenamos después.
Creo recordar que en algún momento habéis hecho colecho. ¿Por qué lo habéis descartado? El colecho lo descartamos, por varios motivos: El padre quería que la niña durmiera en cuna, por recuperar un poco nuestro espacio.. Además, la niña ya se mueve muuucho y nos daba patadas y demás, lo que nos hacía difícil dormir.. y con lo del dolor de mis brazos, mantener la postura de colecho tampoco me ayuda, porque me duele más.. algún día, de muchos despertares, a eso de las 4-5 la metemos con nosotros en la cama y aguanta sus 2-2’5h más.
¿Cómo son vuestras tardes? ¿Qué hacéis? ¿Os quedáis en casa o salís? Las tardes las pasamos en casa: salir es una locura, porque se destrozan las siestas y las tomas y yo me agobio mucho, así que jugamos en el corralito, en función de las siestas (cuando se duerme en porteo yo aprovecho para trabajar en el PC).
⁠¿Como la dormís? Por el día la dormirmos en porteo, solo. Por la noche cuando está profunda, la dejamos en la cuna. Por la noche, llevamos esta semana durmiendola en bracitos, sentados en el sillón, para que sea más fácil la transición a la cuna. ⁠¿Como sabes cuando tiene sueño? Sabemos que tiene sueño cuando a partir de las 2h de la última siesta, empieza a estar irritable (sin hambre, ni pañal sucio, ni aburrimiento), o se lo ponen las cejitas rojas e incluso se restriega los ojos con el puñito.

Bebé actualmente con casi 7 meses, LME hasta los 6. Ha iniciado AC y toma fórmula de inicio solo cuando lo precisa por incorporación de la madre al trabajo. Es médico y trabaja haciendo guardias por lo que ese día está fuera de casa 24 horas. Desde recién nacida duerme en cuna colecho porque la madre no se sentía segura al meterla en la cama. Siempre ha dormido bien despertándose solo para comer. Desde los 4 meses y medio comienza con más despertares nocturnos, inician colecho en la misma cama sobre los 5 meses y medio. Actualmente duerme 2-3 siestas de 1 -1.5 horas. Siempre en brazos o porteo. Se queda dormida sobre las 20.30-21.00 le cuesta consolidar el sueño y se despierta varias veces al ponerla en la cuna hasta que sobre las 22.00 cae en sueño más profundo y la deja en la cuna, algunas noches tiene microdesparteres breves que precisan cogerla y mecerla escasos segundos. Sobre la 1 am suele despertarse y la meten en la cama donde ya duerme el resto de la noche, realiza lactancia materna a demanda pero solo suele pedir unas dos tomas, sobre las 4 y las 7. Se despierta alrededor de las 9. Como he comentado la madre es médico y realiza guardias de 24 horas por lo que el problema surge cuando la madre no está de noche, se queda con el padre que la duerme a la misma hora. A veces se queda dormida con el biberón y otras precisa mecerla en brazos. Se despierta si la deja en la cuna por lo que la mantiene en brazos toda la noche sentado en un sofá, presenta microdespertares que no llega ni abrir los ojos y vuelve a dormirse al mecerla brevemente. La mayoría de noches no toma biberón. No muestra interés por chupete y objetos de transición. Se plantean el reto de conseguir colecho con el padre sin asociar colecho con lactancia cuando la madre no esté. Es posible? Sería más conveniente realizar destete nocturno ya que parece que no precisa comer durante la noche?