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Buenas noches Mª del Mar,
Ya tengo respuesta de Carmen, te la pego aquí:
“Cuando hay una obstrucción de la vía aérea, a veces con las insuflaciones se consigue pasar aire, ya que se hace más presión que la que hace la persona al respirar. En otras ocasiones, la misma presión del aire insuflado desplaza el objeto que provocó la obstrucción al bronquio derecho, permitiendo el flujo del aire por el bronquio izquierdo.”Un saludo
¡Hola Mª del Mar!
Te voy respondiendo:
– ANEMIA: La clínica depende del grado de deficiencia y de la rapidez con la que se instaura la anemia. Las situaciones de carencia de hierro y de anemia leve o moderada, pueden cursar con síntomatología escasa o incluso de forma asintomática.
– OMEGA 3: deben tomar los dos.
– ACEPTABILIDAD: se refiere a qué tal llevan los progenitores el instaurar estos hábitos (bliss) para reducir la probabilidad de déficit.
– ASFIXIA: no producirán asfixia pero tienen forma peligrosa al no poder gestionarlo y que pase a las vías respiratorias, con el consiguiente riesgo de infección.
Muchísimas gracias a ti 🙂¡Hola Mª del Mar!
Te voy respondiendo:
– SIGNOS DE SACIEDAD: los bebés lo demuestran muy bien con juguetes por ejemplo, cuando lo tiran o lloran y ya no lo quieren más. Pues algo parecido harán con la comida. Si cumple el resto de requisitos, se le ofrece y la familia debe estar pendiente para ir conociendo cuáles son las señales de saciedad de su bebé.
– ALERGIAS: la realidad es que el origen exacto se desconoce. Se habla de afecciones en la bicapa lipídica de las células, de la permeabilidad intestinal, pero lo que hace que un cuerpo no haya reaccionado antes y ahora sí, se desconoce.
– SUPERAR ALERGIAS: en las detectadas precozmente se superan porque se puede modular aún el sistema inmune con la ITO (inmunoterapia oral: pequeñas exposiciones controladas), pero esto se ha confirmado solo en alergias no mediadas. Normalmente, las alergias detectadas más tarde, son mediadas y no suelen superarse porque el sistema inmune ya está más maduro y no permite esa modulación.
– APLV: la indicación es retirar todos los lácteos. Te detallo lo que comenta la SEICAP (https://seicap.es/alergia/alergias-a-los-alimentos/alergia-a-la-leche-de-vaca/): ¿Los alérgicos a proteínas de leche de vaca pueden tomar leche de cabra u oveja? Habitualmente no. No deben tomar leche ni derivados lácteos de cabra, oveja, etc. Las proteínas de estas leches son muy parecidas a las de la vaca, y pueden causar síntomas. A menos que el especialista lo autorice, no se deben tomar. La leche de camella, yegua o burra se parece menos a la leche de vaca y podría ser que algunos de los niños alérgicos a proteínas de leche de vaca la tolerasen. No obstante, cada caso debe estudiarse de forma individual
– HUEVO: para distinguirlas basta con lavar la zona. Si la mancha desaparece rápido, es por la histamina. Si a pesar de lavar sigue, hay que acudir a urgencias y que lo valoren. Y sí, en el caso de que sea por histamina (también pasa con tomate, berenjena, etc) se siguen ofreciendo los alimentos con normalidad.
– LECHE SIN LACTOSA: es leche de vaca, y las mamíferas no tenemos capacidad de fabricar leche sin lactosa. Así que la industria trata esta leche con LACTASA, de forma que esa enzima elimine la lactosa. Aún así, la lactosa no se elimina al 100% y hay unos márgenes permitidos.
– FAMILIAS VEGANAS: efectivamente, pueden obtener el hierro suficiente solo procedente del “no hemo”.
– B12: de forma natural se encuentra en alimentos de origen animal (carne. pescados, huevos, mariscos, lácteos). En los suplementos de B12, esta vitamina se obtiene por fermentación de bacterias.
– ARCADA: sí. De hecho, en bebés que no han tomado sólidos en torno al año, este reflejo sigue presente cuando se les expone.
– RCP: se la he pasado a Carmen
Muchísimas gracias a ti 🙂
¡Hola Lorena!
Venga, vamos al lío, a ver si consigo aclararlas todas xD:
– APLV y SOJA: Efectivamente, hay asociación (alergia a ambos) en un 30% de los casos, pero aún así, como no es la mayoría, la recomendación es eliminar primero la PLV y, si sigue la sintomatología, eliminar soja y huevo.
Os dejo aquí el siguiente documento de consenso de varios organismos y sociedades científicas y médicas sobre la “Alergia a las proteínas de leche de vaca no mediada por IgE”, que podéis consultar en este enlace: https://www.seghnp.org/sites/default/files/2019-02/Doc%20Consenso%20APLV.pdf– ITO: La población diana de este tratamiento son pacientes afectos de alergia IgE mediada, por lo que, actualmente, no hay resultados de este tratamiento en no mediadas.
Te dejo un documento de la SEICAP muy interesante sobre la ITO:https://seicap.es/wp-content/uploads/2022/05/Inmunoterapia-Oral-Con-Alimentos.pdf– ALERGIA AL PESCADO: Efectivamente, los caldos se evitan porque pueden contener las proteínas del pescado. Con respecto a si reaccionan a los suplementos de omega 3 no deberían. Al menos, las perlas de w3 que yo conozco tienen en su composición: EPA/DHA + Vitamina E + gelatina (ojo que no sea de pescado). Si esta es la composición, no deberían reaccionar puesto que no contiene las proteínas, es prácticamente grasa, pero claro, dependerá de la composición del suplemento.
– CONTAMINACIÓN CRUZADA: efectivamente, ten en cuenta que los que más reaccionan y, por ende, menos toleran son los mediados. Aún así, es importante garantizar que en la planta donde se manipula el pescado, esté bien separado del marisco, y viceversa, o que de alguna forma garanticen la ausencia de estas trazas porque, en el caso de un no mediado, que aún tenga daño en la mucosa intestinal, puede presentar sintomatología también, aunque como mencionas, no es lo habitual.
– DÍAS DE INTRODUCCIÓN DEL PESCADO: Voy a revisar la grabación porque a lo mejor no me expliqué bien. En ambos casos se actúa igual, la teoría es introducir cada pescado/marisco durante 3 días. Si se da una reacción, informaremos a la familia de que deben parar la exposición a pescados/mariscos (ambos porque desconocemos la gravedad y ante la duda, mejor prevenir) y derivamos a urgencias pediátricas y allí valorarán la gravedad e iniciarán las pruebas para detectar a qué pescados/mariscos (solo uno, o la familia, o todos) reacciona el peque.
– ALIMENTOS QUE SE TOLERA TOCAR PERO NO COMER: en las reacciones cutáneas no se reacciona a proteínas, sino a sustancias grasas con capacidad de desarrollar una respuesta inmunitaria adversa. Te dejo un enlace (técnico e intenso, pero muy esclarecedor):https://www.actasdermo.org/es-dermatitis-contacto-por-alimentos-articulo-13108522
– CELIAQUÍA: mi aportación es personal y me da la sensación de que cuanto más se estudia, menos se sabe porque se van descubriendo más y más aspectos…
– ALERGIA Y FIEBRE: la alergia como tal, hasta donde yo sé, no cursa con fiebre. En el caso que planteas, me da la sensación que el orden es el siguiente: reacción al alimento – inflamación – mayor debilidad del sistema inmune – actúan los virus. Aún así, no te podría confirmar al 100% porque no estoy segura, porque también al no contagiar a los padres, no parece que pueda ser un virus y que no se haya transferido a los progenitores…Seguiré investigando sobre este tema.
– B12:En vegetarianos estrictos (son igual a los veganos) y sí que habría riesgo de B12. De hecho, está indicada la suplementación. Efectivamente, el exceso de B12 se excreta por orina al igual que el resto de vitaminas del grupo B. Un exceso es raro y, normalmente, achacable a una confusión en la dosis (difícil a su vez también porque suelen ser formatos muy viables de tomar).
Muchísimas gracias a ti 🙂¡Buenos días, Lorena!
Qué preguntas más interesantes has expuesto porque nos invitan a la reflexión y a seguir mejorando el curso, muchas gracias por adelantado en este aspecto 🙂
– TEMA SILICONA: estuve investigando y el problema radica en que no hay una normativa estricta para este tipo de material. Igual que hay otros sí estudiados y que llevan más tiempo en el mercado (vidrio, por ejemplo), este no es el caso de la silicona en la cual hay envases de distintas calidades y que desprenden más o menos partículas nocivas.
Os dejo por aquí el enlace a la web de Ecologistas en Acción, con información y enlaces muy completos:
https://futurosintoxicos.org/2022/12/14/toxicos-en-la-silicona-de-uso-alimentario/– TEMA BAMBÚ: también estuve investigando y aquí el problema radica en que las vajillas se hacen con lamas o polvo de bambú, que al ser “duro” necesitan moldearse y para ello usan melaminas y formaldehídos (sustancias que se transfieren a alimentos ácidos o calientes). Podéis ver más info aquí:
– https://www.cuerpomente.com/salud-natural/tazas-platos-bambu-salud_4819
– http://www.ua-bw.de – Web del Ministerio de Investigación para el control de alimentos y sanidad animal de Gutemberg.Para cerrar ambos temas, compruebo que aún no convendría recomendar ninguno de los dos materiales hasta que la normativa regule de forma estricta y unificada estos materiales, y se asegure la no transferencia de partículas a los alimentos.
– TEMA DALTONISMO Y BLW: no he tenido ningún caso en consulta, pero me parece interesantísimo.
Pero curiosamente, hace tiempo leí cómo la alimentación complementaria puede ser una herramienta positiva para trabajar, y os cuento:
el caso es que, la mayoría de casos, nace con esta condición de daltonismo, en la que la afección más frecuente es la de confundir colores. Para este caso en concreto, hablaban que, para trabajarlo, era positivo el que a los bebés (ya más mayores), se les ofrecieran distintos alimentos de colores variados y que los fueran agrupando por color.
Cuando haya alguno (normalmente rojos y verdes, azules y amarillos) que confundan, les guiaremos en que esos alimentos van en los otros colores, ¿me explico?, así van asociando la forma a los colores.Como te decía al principio, muy interesantes tus preguntas, espero haberte aportado algo de luz.
Un abrazo!
Buenos días Mª del Mar,
ya me ha respondido María, te pego su respuesta a continuación:
“En toda la bibliografía de referencia consultada se menciona que “El final de cada barra, indica que el 90% de los niños y las niñas ya han adquirido la habilidad descrita a esa edad.”
Por ejemplo, si tomamos como ejemplo el ítem “contar hasta dos”, este lo logran el 50% de los niños y niñas a los 29 meses, el 75% a los 35 meses y el 90% a los 41 meses.”Un saludo!
Hola Marina!
Ya he recibido la respuesta de Paloma, te la pego a continuación:
“No debemos menospreciar la succión no nutritiva, ya que es muy importante para saciar necesidades en el bebé e incluso hay mucha evidencia en la reducción del dolor y en procesos de relajación, por eso, suelen demandarlo en momentos de sueño o cuando quieren calmarse. Más allá de los 18/24 meses no sería conveniente seguir con una succión no nutritiva, ya que podría perjudicar en el desarrollo orofacial del bebé. Como sabemos, el chupete es fácil de retirar, pero la succión digital, es más compleja ya que el estímulo siempre está cerca del niño. Además, la succión de dos dedos aún tiene un mayor impacto en ese desarrollo oral, pudiendo alterar el crecimiento de los maxilares y la relación entre ambos, provocando una dificultad en la mordida. Por ello, siempre se recomienda que cuando son muy pequeños se modifique y se sustituya la succión del dedo por un chupete o por el pecho de la madre, para calmar esa succión no nutritiva de una forma más respetuosa con el crecimiento orofacial del niño. En niños más mayores lo ideal es ir modificando esa conducta, en la medida de nuestras posibilidades, a través de cuentos, de explicaciones y de darles alternativas a ese hábito.”
Un saludo!
Buenos días Victoria,
Es una pregunta muy interesante.
Los bebés, niños y población general, por la composición nutricional, la mejor y más completa es la leche entera porque tiene un perfil de vitaminas liposolubles (que son las que están en la grasa) más completo.Un abrazo!
Buenos días Nieves,
pues esto no es algo establecido.
Lo ideal es que lo acordéis con cada familia porque habrá quienes necesiten un acompañamiento más cercano, y otras que no quieran siquiera una revisión.Yo suelo trabajar con las familias con unos 15 días entre sesiones una vez que hayan iniciado la AC porque es tiempo suficiente para que se generen dudas.
Un saludo.
Hola Aitana, buenas noches,
No hay dudas tontas, hay dudas y estoy a vuestra disposición para resolverlas todas 🙂
Hay que esperar para todos los lácteos (cabra, vaca, oveja, camella, burra o la mamífera que sea) hasta los 12 meses, aunque se pueden ofrecer PEQUEÑAS CANTIDADES a partir de los 9-10 meses.
Espero haber resuelto tu duda,
Un abrazo!!
Hola Mª del Mar,
guauuuu, vamos al lío:
TEMA cuántas veces ofrecer los alimentos: Lo consideraremos introducido si entra en la cavidad oral. Es decir, si entra en contacto con los labios no y si saca la lengua para chuparlo tampoco. Dentro de la boca.
TEMA CÓMO COCINAR:
– Rustir es como asar al horno.
– Cada vez que sometemos un alimento a temperaturas, se altera su composición. El problema principal del microondas es que no calienta de forma uniforme, por lo que habrá que mover/mezclar los alimentos para que todos queden a una temperatura semejante.TEMA UTENSILIOS:
– Los platos con ventosa también los quitan, es cuestión de tiempo jeje. Así que no se acostumbran.
– Las precucharas para sopas o yogures no tienen mucho sentido porque tienen como unos agujeritos que harán que se caigan esas texturas líquidas. La única indicación que yo he visto, es para bebés que tienen que trabajar la lengua y texturas, y hay veces que los pautan las logopedas.TEMA DEL AMBIENTE OPTIMO:
– Umami es un sabor más, en este caso sabroso, como pueden ser el dulce o el salado.TEMA DE COMPORTAMIENTO NORMAL DEL BEBE A LA MESA:
– Efectivamente, es un tip (que a veces funciona y a veces no) para que las familias le digan a sus bebés que en vez de tirar la comida al suelo, la ponemos en el cuenco.TEMA CON QUÉ ALIMENTOS EMPEZAR:
– Los frutos secos se pueden ofrecer en polvo (polvo polvo) o en crema.
No están recomendados esos trocitos, por muy pequeños que sean puesto que los bebés no los van a poder masticar.TEMA DESARROLLO MOTOR:
Esta se la paso a María y en cuanto responda te pego su respuesta 🙂Nada que disculpar, es un placer responder vuestras dudas
Abrazo!!
Hola Marina!
Sobre el peque que se chupa el dedo a los 12 meses no te puedo ayudar, se la voy a pasar a Paloma, la logopeda, a ver si ella nos puede echar un cable. Te pasaré su respuesta en cuanto la tenga 🙂
Acerca del bebé de 10M que no tiene interés por la comida, lo más habitual es que sea por una anemia ferropénica (es un círculo vicioso: no come, menos hierro, más anemia y menos apetito) que se soluciona con un suplemento de hierro.
Habrá otras posibles causas también, pero lo más probable es que sea de origen orgánico, no asociado a la conducta alimentaria.
En tal caso, yo derivaría al pediatra para que hagan el estudio pertinente.Saludos!!
Hola Ade,
– Sobre la información que sacamos de esos casos es, en los casos 1 y 2, principalmente emocional, que puede influir directamente en la relación con su bebé y con los miedos en torno a la alimentación, lactancia, etc.
Con respecto a las analíticas, es por si veis algún déficit, para que derivéis, pero simplemente por eso.
Cualquier mujer que tenga anemia en el posparto, debe suplementarse independientemente de que dé LM o LA.– Sí, la anemia en el embarazo predispone a que los bebés tengan un riesgo mayor de sufrir anemia. Las reservas de hierro del bebé se forman durante el embarazo a partir de las reservas maternas, por lo que si la madre no tiene reservas, el bebé difícilmente las tendrá.
Afortunadamente, la mayoría se resuelven después durante la LM o la LA. Y, en otros casos, se suplementa al bebé también.– Sí, he tenido casos en que los padres trabajan hasta las 18h y no pueden introducir alimentos, ya solo tienen el fin de semana o festivos. En estos casos sí, recomiendo ofrecer alimentos los fines de semana exclusivamente.
Otra opción sería si se queda a cargo de otro familiar, que ese familiar los ofrezca, y en este caso recomiendo formación a esa persona que se va a quedar a cargo.Gracias a ti!!
Hola Marina,
esta pregunta es muy interesante porque no, no lo sabemos todo.
A mi me pasa que, cuanto más estudio, más consciente soy de que menos sé, así en general 🙂Esta situación a mi se me ha dado en consulta y lo mejor es responder con humildad:
– si se sale de nuestra competencia, derivamos explicando “creo que para este tema es mejor que acudáis a x que os podrá ayudar mejor que yo”
– si sí entra en nuestra competencia y no lo sabemos diremos algo así como: “ahora mismo tengo dudas con la pregunta que me has hecho, déjame que lo consulte para estar segura de mi respuesta y te digo”Ánimo con esa impostora!! jeje
