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Hola Ana Paula!
– Esos cortes no se regeneran.
– El 5% es del total de mujeres de toda la población.
Gracias a ti!
Buenas!
Sí, puede ser que le surjan dudas a la madre, pero para eso estamos las asesoras y el personal sanitario formado en lactancia, para informar tanto en las charlas de embarazo como si una madre nos consulta tras el parto.
Dando la información clara de lo que puede pasar y lo que deben esperar, la madre vuelve a retomar la confianza en caso de dudas.Buenos dias!
Eso está explicado en las clases.
Si tras ver las clases de la semana 2, sigues teniendo dudas, nos dices por aquí.
Gracias!¡Hola Noelia!
Pues, si no podemos decirle que no se preocupe en absoluto, ni tampoco que no será posible una LME (entre otras cosas porque nosostras nunca vamos a poder saber con certeza que puede ocurrir), ¿qué opción nos queda?
Creo que te has contestado tú sola 😉
¡Hola Noelia!
No, sólo se causa en la hemorragia postparto.
El síndrome de Sheehan es la necrosis de la glándula pituitaria, secundario a una hemorragia posparto; genera hipopituitarismo o disminución/ausencia de las hormonas secretadas por esta glándula, lo cual sucede por el vasoespasmo, la trombosis y la isquemia de las arterias hipofisarias.
…
El principal factor de riesgo es el embarazo, debido a los cambios fisiológicos de la glándula pituitaria en la gestación cuando al aumentar de tamaño se torna vulnerable a procesos isquémicos. La pérdida sanguínea en una mujer no embarazada no causa hipopituitarismo, lo que vuelve al embarazo un factor de riesgo predictivo para sufrir de esta patologíaBuenas!
Tras consultarlo con Carmen, me comenta que si el medicamento es seguro no importa la biodisponibilidad, aunque aumente, no lo haria inseguro.
Buenos dias,
En la clase de anatomía y fisiología tenéis los valores de prolactina en cada momento (antes de embarazo, durante y despues).
En cualquier caso, como asesoras de lactancia no tenemos por qué saber interpretar una analítica, y siempre podemos consultar a algún médico con formación en la lactancia materna.
Hola Elena,
¡Garacias! nos alegramos de que os estén gustando.
Siento que hayas tenido que pasar por esa maniobra en varias ocasiones.Pregunto a Cristina y os digo.
Buenos dias,
Al entrar desde el móvil, en la página de inicio, tienes, justo debajo del logo, un menú desplegable (3 rayitas), al picar ahí, se abren las opciones y en ACCESO ALUMNAS ya sale donde poner tu e-mail y contraseña.
Hola Fátima,
En e-lactancia.org la biodisponibilidad es oral, como así indican ellos mismos: “biodisp. oral”.
¡Gracias!
Buenas noches,
En la tarea, cuando la descargais, lo que os piden esto:
La tarea para esta clase, cómo he explicado en la presentación, consiste en
soñar nosotras y desarrollar unos protocolos hospitalarios que SI apoyaran
la lactancia y SI estuvieran pensados para fomentarla y sostenerla. Para
ello debes desarrollar un texto libre de no más de 2 folios, donde, desde la
concepción hasta el posparto e incluso en intervenciones posteriores
hospitalarias de la mamá y/o el bebé, SI apoyaran la lactancia.Teneis que desarrollar un protocolo donde SI se apoye la lactancia desde la concepción hasta el postparto.
¡Hola!
Os comparto las respuestas de Cristina a las dudas de Sara y Sara_3:
Paso a contestar las dos dudas en una única respuesta.
Según la Guía de Práctica clínica se recomienda el uso de oxitocina de
forma rutinaria en el manejo del alumbramiento. Hay evidencia de alta
calidad que demuestra que el uso rutinario de oxitocina como
uterotónico en el manejo activo del alumbramiento disminuye el riesgo
de hemorragia posparto e incluso disminuye la pérdida de sangre en
más de 500ml y por lo tanto disminuye la necesidad terapéutica de
usar uterotónicos.
La evidencia es consistente con que la utilización de oxitocina
intravenosa reduce el riesgo de hemorragias posparto, pero no hay
estudios que valoren los resultados de oxitocina según la cantidad
administrada: 1 ampolla ( 5 ui) o 1/2 ampolla (2-3 ui). Se recomienda
la administración de 10 UI IV lenta para la profilaxis de la
hemorragia posparto.
Por lo tanto, a nivel de protocolos hospitalarios y opción profesional
personal, existen diferencias en la práctica en cuánto a las dosis
usadas e incluso a la vía de administración. Hay profesionales que
administran la oxitocina de forma intramuscular y otros de forma
intravenosa, como recomienda la guía de práctica clínica, aunque entre
estos últimos hay quién la administra diluida en cantidades diversas
de suero y otros de forma directa. De ahí vuestras diferentes
experiencias. No hay estudios, o no los he encontrado, sobre la
comparación entre la vía intravenosa o intramuscular y su afectación
sobre la lactancia materna.
En relación a la pregunta sobre el uso de oxitocina solo en la fase de
alumbramiento y su afectación sobre el bebé, os comento que no hay
estudios que lo hayan valorado, al menos centrándose en el uso de
oxitocina solo en esta fase.La dosis de oxitocina usada durante el alumbramiento dirigido es muy
similar a la usada durante le parto (Entre 1/2 y 1 ampolla o lo que es
lo mismo entre 2.5 o 5 ui de Oxitocina), la diferencia es la
velocidad de administración. Durante el parto la dosis de Oxitocina se
administra bajo perfusión con una bomba en la que se van aumentando
los mililitros/h administrados hasta conseguir contracciones
“adecuadas”. En el alumbramiento dirigido se usan dosis similares de
oxitocina se administra en unos pocos minutos. La administración del
alumbramiento dirigido se debe realizar pocos segundos tras el
nacimiento. Anteriormente se recomendaba administrar con la salida del
primer hombro, en la actualidad se puede demorar unos segundos. Sea
como sea, cuando se administra la oxitocina, el cordón aún no ha
dejado de latir y el bebé sigue conectado a placenta y a mamá por lo
que la afectación debe ser muy similar al uso de oxitocina durante el
parto.Evidencia disponible sobre el uso de Oxitocina:
Hay controversia sobre cómo la oxitocina exógena durante el parto
puede afectar a la secreción de la endógena y a la lactancia. Aunque
hay poca investigación y limitada , varios estudios sugieren que la
oxitocina intravenosa administrada durante el parto pueden afectar a
la lactancia, alterando los reflejos primitivos y reduciendo las
respuestas en la conducta de amamantamiento del neonato, retrasando o
dificultando su inicio o su duración.
Otras investigaciones no han encontrado esta asociación, en especial
si la administración de oxitocina no se acompaña de analgesia
epidural. Los posibles efectos adversos de la oxitocina sintética
intraparto no persistan más allá de los primeros días: la
administración de oxitocina intraparto disminuye la probabilidad de
lactancia materna exclusiva al alta en la maternidad, pero no afecta a
la duración ni al tipo de lactancia a las 6 semanas ni 9 meses
posparto (Takács 2021).Conclusión: No hay estudios que valoren el uso de oxitocina de forma
exclusiva en el alumbramiento y su afectación sobre el bebé y la
lactancia materna. La dosis usada para el alumbramiento dirigido es
similar a la usada durante el proceso de dilatación, la afectación
debe ser similar, con la diferencia de que el bebé ya no siente las
contracciones dentro del útero. Los receptores de oxitocina endógena
(propia) también se encuentran copados por oxitocina sintética.Espero haberos aclarado algo.
