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Maria Zapata de la Flor
SuperadministradorPor imprevisto de urgencia de la ponente, la clase de Prácticas de Coaching no pudo realizarse en su fecha, quedando aplazada al 20 de junio a las 9:00 h justo antes de la sesión de clausura.
Disculpad las molestias, esperamos veros el 20 de junio.
Muchas gracias,
Maria Zapata de la Flor
SuperadministradorHola Susana,
Lo que siente la madre y lo que valoramos para detectar una hiperproducción es ver pecho siempre turgentes, que nunca terminan de vaciarse, es molesto para la madre Se le sale leche y necesita discos siempre…
Para aumentar el tiempo entre pecho y pecho, tiene que notar que no le duele y puede esperar un poco más sin ponerse al bebé a ese pecho. No se aumenta el tiempo entre tomas del bebe, se aumenta el tiempo que esperas hasta cambiar de pecho.
El bebé va a seguir mamando a demanda pero solo mamará de un pecho hasta que toque el bloque del otro.
Si el bloque es de 3 horas, durante las primeras 3 horas mamará del pecho izquierdo todo lo que quiera, y las segundas 3 horas del pecho derecho.
Cuando estemos con bloques de 6 horas, igual, durante 6 horas solo mamará de un pecho, pero las veces que quiera el bebé. Y las siguientes 6 horas del pecho contrario.
Con las 12 horas, igual, 12 horas de pecho izquierdo (a demnanda del bebe pero solo el izquierdo), y las siguientes 12 horas, solo pecho derecho.Maria Zapata de la Flor
SuperadministradorHola Rocío,
Le he trasladado tu duda a Maravillas, en cuanto me responda, os lo pongo por aquí.
Gracias,
Maria Zapata de la Flor
SuperadministradorHola Rocío,
No lo solemos recomendar, en inducciones tampoco a priori.
Patricia Blazquez en algún caso puntual lo ha usado, pero no es algo habitual.
No se recomienda previo al parto, ni siquiera con pezón plano o invertido.
Gracias,
Maria Zapata de la Flor
SuperadministradorHola Rocío,
Me alegro de que este peque ya vaya remontando!
Habría que valorar la gráfica de peso para saber si sigue en fallo de medro o no.
La gráfica de peso/talla lo que nos “chiva” es si el peso y la talla están proporcionados entre ellos. Un percentil de 4,9% en esa gráfica nos indica que el peso está por debajo de la talla.
Lo ideal es que esa gráfica siempre esté en torno al percentil 50, esto nos indica que está proporcionado.
Aunque tambien puede pasar que haya niños sanos y sin problemas que estén desde el principio en percentiles bajos en esa gráfica, y se mantengan siempre así en el tiempo. Suelen ser niños altos y delgados.
Pero es importante valorar siempre las 3 tablas y la ganancia de peso por eso mismo, por no dar por hecho que hay un problema, o que no lo hay. Hay que revisar siempre todo, y ver cual ha sido la progresión.
El fallo de medro puede provocar retraso en el crecimiento, fatiga, mayor riesgo de infecciones graves (neumonía, diarrea) por un sistema inmune debilitado, y afectación en el desarrollo intelectual y motor.
Maria Zapata de la Flor
SuperadministradorHola Susana,
Sí, habría que derivar a pediatran y que hagan pruebas para estudiar por qué no está poniendo peso, como en el caso de Mª José, que le están haciendo seguimiento desde pediatria.
Gracias,
Maria Zapata de la Flor
SuperadministradorHola Susana,
Tendréis una clase de sobreproducción y ahí se explican los métodos para bajar la producción.
Gracias,
Maria Zapata de la Flor
SuperadministradorHola Rocío,
En cuanto al tiempo de posología de las sales, es un ratito, hasta que empiece a salir la leche en forma de hilitos en el agua, suele ser entre 5-15 minutos.
Con grietas yo no lo haría por no mojar la herida en exceso y reblandecerla, evitando que se seque. Pero como todo, valorar riesgo/beneficio.
Si se las va a poner una vez para aliviar una obstrucción que le está molestando más que la grieta, pues no va a pasar nada, ni va a empeorar muchísimo la grieta.Feliz finde!!
Maria Zapata de la Flor
SuperadministradorMaria Zapata de la Flor
SuperadministradorAh vale que lo del poco peso ha sido puntual, que creia que era su tendencia habitual.
Pues entonces puede ser que se ha quedado en esos percentiles despues de la caida más brusca.
Si tiene la sensación de que si le da 90 no cogería el pecho, que se quede en 60 (siempre que el bebé vaya poniendo bien de peso ).
Maria Zapata de la Flor
SuperadministradorSí, es poco peso…
¿Qué sobres se está tomando?Yo indagaría algún tema de alergia o alguna enfermedad que pueda estar interfiriendo en la ganancia de peso.
¿le han hecho analítica de orina?Dice que está tranquilo y duerme bien, ¿pero da muchas veces el pecho entre suplementos? ¿tiene la sensacion de que si le diera más bibi se lo tomaría?
Maria Zapata de la Flor
SuperadministradorHola Rocío,
Y de talla ¿como va? ¿como sale la curva de peso/talla?
¿Algún síntoma más?
Hay que tener en cuenta tambien que algunos bebés despues de una pérdida grande, no vuelven a su percentil original, si no que se quedan mantenidos en un nuevo percentil.¿Cada cuanto son las tomas? ¿Cada cuanto suplementa?
Maria Zapata de la Flor
SuperadministradorHola Samuel,
Le pregunté a Carmen por esta cuestión, ya que yo no tenía información más actualizada que la que te puse.
Ella nos cuenta esto: el año pasado en el congreso Ihan de Gran Canaria nos presentaron un caso clínico de una mujer VIH positiva que había amamantado a su hijo.
Se contagió y después se había quedado embarazada, ella tiene una carga viral negativa. Quería amamantar y desde el hospital le decían que no, y se reunió con el comité de ética, y al final decidieron que sí, pero haciéndole analíticas muy frecuentes con un seguimiento muy estrecho.
Y todo transcurrió sin ningún tipo de problema, y el bebé no se infectó.
De todas maneras, a día de hoy la recomendación en países desarrollados sigue siendo la misma, pero siempre hay que individualizar cada caso y, por supuesto, favorecer la autonomía del paciente, que teniendo toda la información, decide.gracias,
Maria Zapata de la Flor
SuperadministradorHola Rocio,
Le pregunté a Carmen por esta cuestión, ya que yo tampoco sabía si existe algún truco.
Ella nos cuenta que en la lactancia diferida, al ser diferida por completo, ese contacto de la saliva de bebé con el pecho de la madre se pierde y con ello, tambien el que se generen esos anticuerpos. Tampoco conoce si hay algún truco.
Por otro lado, no ha habido casos en consulta de madres con VIH+.
Gracias,
Maria Zapata de la Flor
SuperadministradorHola Silvia,
Sí, solemos recomendar hacerlo así. Tomas de 20 minutos por pecho con compresión mamaria y despues extracción de 5-10 minutos por pecho, mientras se le da el suplemento.
Esa extracción además de estimular, nos servirá para tener leche para suplementar en la siguiente toma.Gracias,
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